Аритмия: причины и последствия

30 мая 2015
Просмотров: 2614

Аритмия последствия может иметь серьезные.

Проблема аритмии

Выяснить причину появления самой аритмии можно , только пройдя обследование у врача-кардиолога.

Что представляет собой аритмия сердца?

Причины аритмии сердцаЭто несоответствие ритма сердечных сокращений по частоте и регулярности по причине органического поражения вследствие порока сердца, инфаркта миокарда и т.п. Аритмия может возникать по причине нарушения водно-солевого баланса, при нарушениях в деятельности вегетативной нервной системы и при различных интоксикациях организма. Аритмия может появиться и у абсолютно здорового человека по причине простуд, общего переутомления организма и после приема большого количества спиртного.

Сбоев в ритме сердечных сокращений человек может и не чувствовать, так как их не сопровождают никакие последствия вроде предсердной экстрасистолии или синусной тахикардии. Но это свидетельствует о том, что в организме имеется патология, не относящаяся к сердечной, например, чрезмерная деятельность щитовидной железы. Наиболее опасная разновидность аритмии — желудочковая, вызывающая смертельный исход у 83 больных из 100. Такой же опасностью для жизни служит брадикардия, особенно блокада АВ-формы, сопровождаемая внезапной непродолжительной потерей сознания. По статистике, она служит причиной смертельного исхода в 17 случаях из 100.

Нормальная частота сердечных сокращений

Правильный ритм сердечных сокращений обеспечивает нервная система сердца, состоящая из последовательной сети узлов, представляющих собой наборы клеток с высокой специализацией, способных генерировать и передавать через нервные волокна и их пучки импульсы электрического тока, служащие стимуляции сокращения сердечной мышцы.

Электрокардиограмма сердцаНесмотря на то что выполнять генерирование импульсов электричества способны все составляющие нервной системы, синусный узел (SA), находящийся в предсердии справа, в верхней его половине, служит главным источником, определяющим нужную частоту сердечных сокращений, составляющих при спокойном состоянии организма около 60-80 ударов сердца в минуту. Во время сна число сокращений уменьшено, а при нагрузках на организм оно, наоборот, увеличивается.

Возникшие в синусном узле импульсы направляются по всем сторонам. Некоторые из них служат для возбуждения и выполнения сокращений предсердий сердца, а другая часть поступает в узел AV, носящий название атриовентрикулярного, по специальным направлениям. В этом узле происходит замедление скорости движения импульсов, так как предсердиям необходимо некоторое время для того, чтобы произвести сокращение и перегнать кровь в желудочки. Затем происходит движение импульсов к пучку Гиса, в свою очередь, делящемуся на две части.

Правая половина пучка Гиса при помощи волокон Пуркинье обеспечивает передачу импульсов к правому желудочку сердца, а левая половина пучка Гиса направляет возбуждающие импульсы к левому сердечному желудочку, что служит причиной его сокращения. На этом построен механизм соблюдения ритма сердечных сокращений человека.

В нервной системе сердца могут возникнуть сбои, приводящие к появлению аритмии:

  1. В одном из узлов может нарушиться выработка импульсов.
  2. В описанной выше системе может нарушаться проводимость нервных сигналов.

В обоих случаях как основной проводник выступает следующий в цепочке узел, но при этом частота сокращений сердца понижается. Отсюда следует вывод, что система передачи нервных импульсов сердца имеет защиту со многими уровнями от неожиданного прекращения сердечных сокращений, однако в ней могут быть нарушения, служащие причиной возникновения аритмии.

Виды аритмииУ симптомов аритмии с редким ритмом, носящим название брадикардии, и с учащенным ритмом — тахикардией — имеются различия. Про брадикардии наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • наблюдение общей слабости;
  • потемнение зрения;
  • появление одышки;
  • предобморочное состояние;
  • быстро наступающая утомляемость организма.

Опасным симптомом брадикардии являются потери сознания, продолжающиеся в течение непродолжительного времени. Перед такой потерей сознания может появляться ощущение жара в голове.

К симптомам тахикардии относятся:

  • появление одышки;
  • ощущение, что участилось сердцебиение;
  • быстро наступающая утомляемость организма;
  • возникновение общей слабости.

Следует принять во внимание, что некоторые виды тахикардии, например, тахикардия желудочков сердца, могут стать причиной клинической смерти, при которой необходима срочная реанимация.

Профилактические действия при возникновении аритмии

Диагностика аритмииКак правило, аритмия является симптомом существующего заболевания либо осложнением основной болезни. Чтобы избежать ее возникновения, следует вовремя приступить к лечению имеющегося острого либо хронического заболевания.

При определении вида аритмии назначаются вторичные профилактические меры, которые не проводятся при брадикардии.

В случае симптомов тахикардии применяются средства антиаритмической направленности: Дилтиазем, Верапамил, Соталекс, адреноблокаторы, такие как Эгилок, Анаприлин, Кордарон и др.

Все эти препараты нужно применять под наблюдением лечащего врача, так как могут возникать состояния, опасные для жизни.

При диагностике аритмии важное значение имеет определение ее клинических симптомов, а вторым пунктом является проведение электрокардиограммы.

Однако диагностировать симптомы аритмии по кардиограммам можно только при условии, что они проводятся на протяжении довольно продолжительного времени. Поскольку большинство видов аритмии обладает непостоянным характером, необходимо проводить наблюдение Холтера — кардиограмму в течение 24 часов. Для этого на поверхности тела больного устанавливаются датчики, соединенные с небольшим прибором размером с фотоаппарат, фиксирующим кардиограмму в привычном режиме жизни больного.

Возможные при аритмии последствия

Одним из возможных последствий аритмии является появление тромбоэмболии, когда предсердия не сокращаются, за счет этого кровь в них застаивается, происходит образование тромбов. Свою лепту в образование тромбов вносит нарушение баланса системы свертывания и системы рассасывания крови. То, что тромбы появляются и могут неожиданно оторваться, имеет опасные последствия для организма человека. Оторвавшиеся тромбы часто попадают в головной мозг, поэтому у больных, у которых выявлена фибрилляция предсердий, часто бывает инсульт. Чтобы предотвратить образование тромбов, следует принимать лекарства, понижающие степень сворачиваемости крови, антикоагулянты. Употребление этих препаратов жизненно необходимо.

Последствия аритмии сердца включают и возникновение сердечной недостаточности.

Следствием нарушения кровообращения является задержка жидкости в организме. Избыток жидкости вместе с недостаточным сокращением мышц сердца является причиной отека конечностей и застоя ее в легких, что и служит причиной сердечной недостаточности. У заболевшего возникает затруднение дыхания, процесс обмена газов в легких нарушается, что служит причиной гипоксии. При ярко выраженной задержке жидкости возможен отек легких, при возникновении которого необходимо срочное медицинское вмешательство.

Большинство случаев заболевания инсультом наблюдается у больных с нарушенным ритмом сердечных сокращений — экстрасистолией. То, что предсердия не сокращаются, является причиной образования застоя крови и образования ее сгустков, которые способны отрываться и двигаться с кровотоком в разные части тела человека, включая головной мозг, что и служит причиной возникновения инсульта. Сгустки крови могут перемещаться к другим органам тела, препятствуя их правильному функционированию. Так, при возникновении тромбоэмболии артерий легких происходит их инфаркт. При попадании сгустков крови в нижние конечности появляются постоянные боли в них и нарушение кровообращения, что служит причиной затруднения движений.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ