Симптомы и лечение эндокардита

03 июня 2015
Просмотров: 1699

Эндокардит, симптомы которого часто путают с признаками простуды, это воспаление во внутренней оболочке сердца, вызванное различными факторами: грибковыми поражениями, инфекциями, сепсисом, диффузными поражениями соединительной ткани, отравлениями.

Проблемы с сердцем

По происхождению различают:

  • септический;
  • инфекционный;
  • ревматический.

Причины появления

Инфекционный эндокардит появляется в результате занесения стафилококковой или стрептококковой инфекции, также кишечной или синегнойной палочки либо других патогенных микроорганизмов. В редких случаях эндокардит развивается на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца либо после операций на клапане сердца.

Ревматический эндокардит появляется как осложнение после ревматизма сердца. Помимо этого, в зоне риска находятся люди, уже перенесшие эту болезнь, больные СПИДом, страдающие гипертрофической кардиомиопатией, находящиеся на гемодиализе, принимающие наркотики.

Эндокардит: симптомы

Схема эндокардитаПосле того как произошло заражение при инфекционном типе заболевания, симптомы начинают проявляться по истечении двух недель. Заболевание начинается с таких же симптомов, что и грипп: незначительно повышается температура, чувствуется слабость. Если же инфекция попала в организм в значительном количестве, то признаки ярко выражены: высокая температура, лихорадочное состояние, снижение массы тела, в ночное время сильное потоотделение, одышка, устойчивый кашель, боли в суставах, под ногтями могут появиться кровоподтеки, на коже образуются петехии (это красные или пурпурные пятна). Могут наблюдаться поясничные боли с обеих сторон. Кожные покровы бледнеют, появляются сосудистые звездочки.

Эндокардит может наносить значительный вред сердечной мышце. При повреждении сердечных клапанов появляются симптомы порока сердца. При воспалении сердечной мышцы появляются сердечная недостаточность, плохая проводимость, аритмия. При воспалении сосудов появляются такие побочные реакции, как тромбоз, инфаркт селезенки или печени, аневризмы, кожные синяки. Могут также наблюдаться увеличение печени и селезенки, желтушность кожных покровов.

Инфекционный эндокардит считается заболеванием внутрибольничного заражения. То есть можно заразиться им именно в больнице, при антисанитарном уходе, когда меняют внутривенные катетеры. Подвержены заболеванию люди после 50 лет и инъекционные наркоманы. Инфекционный эндокардит наблюдается намного чаще, чем другие виды.

Основные принципы антибактериальной терапии инфекционного эндокардитаПри ревматическом эндокардите развиваются общее недомогание, повышение температуры, озноб, сердечные боли, одышка, сердцебиение даже при незначительной нагрузке, смещение границ сердца, деятельность сердечной мышцы при этом резко повышена. При прослушивании присутствуют шумы в сердце. Эритроцитное оседание ускорено. Общая картина в анализах неблагоприятная, снижаются гемоглобин и лейкоциты, СОЭ снижена. Эндокардит может давать осложнения в виде порока сердца, разрыва клапанов, нарушения функции почек.

Септический эндокардит – это наиболее опасный вид заболевания. Часто септический эндокардит заносится при операциях на сердце, замене сердечного клапана, катетеризации сердечных камер, протезировании. Но, как показывает практика, такое встречается очень редко. После занесения инфекции заболевание развивается от 14 дней до 1 месяца. Возбудители – внутрибольничные штаммы. Часто это стафилококки, синегнойная палочка или грибок. При сдаче крови на анализ иногда возбудитель не выявляется, это связано с его миграцией по крови. Поэтому сдача анализов должна производиться несколько раз.

Болезнь начинается с высокой температуры (до 40° С) с ознобом, в то время когда температура снижается, наступает сильное потоотделение. При этом болит сердце, наблюдается усталость, аппетит снижается, появляется одышка.

Обращение к кардиологуНа коже могут появиться красные высыпания, при этом покровы бледные. Сердце увеличено в объеме, пульс учащен. Могут быть увеличены печень и селезенка. Симптомы детского эндокардита сходны с признаками взрослого. Часто наблюдаются озноб, ломота в теле, боли в суставах, ночное потоотделение. Детский эндокардит может быстро переходить к генерализованному процессу.

Следует отметить, что необходимо посетить несколько специалистов с таким диагнозом:

  1. Бактериолога, если был выявлен редкий вид возбудителя (для дальнейшего исследования).
  2. Кардиохирурга, если имеются показания к оперативному вмешательству.
  3. Невролога, если есть осложнения из этой группы.
  4. Нефролога (при осложнениях в виде быстропрогрессирующего гломерулонефрита, почечной недостаточности, нефротическом синдроме).
  5. Окулиста (часто болезнь может дать осложнения на глаза).
  6. Стоматолога.

Лечение патологии

Диагностируется заболевание методом ЭКГ: так можно определить поражение клапанов, локализацию бактериальных колоний. Если эндокардит инфекционной природы, то делается посев крови на определение возбудителя и его чувствительность к определенному антибиотику.

При инфекционном эндокардите лечение проводится по следующей схеме:

Диетическое питание при эндокардите

  1. Следует установить режим дня, то есть время бодрствования, сна, питания и т. д.
  2. Диета.
  3. Прием антибиотиков.
  4. Управляемая гипокоагуляция.
  5. Прием иммуномодуляторов.
  6. Ингибирование протеолитических ферментов и кининов.
  7. Терапия, направленная на устранение интоксикации организма.
  8. Глюкокортикоиды.
  9. Устранение симптомов.
  10. Оперативное лечение.

Если вовремя начать лечение, то можно добиться стойкой ремиссии, которая может продлиться до 3-5 лет. Но человек, перенесший эндокардит, считается нетрудоспособным.

При рецидивах септической формы могут поражаться сердечные клапаны, развивается сердечная недостаточность, в случае развития почечной недостаточности возможен летальный исход.

Для профилактики рецидивов заболевания можно применять рецепты народной медицины, в случае же развития болезни такие методы подойдут в виде поддерживающей терапии. Применяют такие травы, как чистотел, зверобой, цветки бузины, листья розмарина. Также при сердечной недостаточности рекомендуется готовить лекарственные смеси из меда, чеснока, лимона.

Профилактика заболевания

Следует не запускать и своевременно лечить хронические инфекционные заболевания. После любых вмешательств в организм (стоматологические, хирургические, эндоскопические и другие) следует проводить профилактику антибиотиками.

http://www.youtube.com/watch?v=N7mL6yXSjHI

Обычно после любой операции в стационаре назначают курс антибиотиков. При стоматологических процедурах не всегда врач назначает последующее лечение, хотя даже после удаления зуба следует пропить амоксициллин.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ