Как происходит лечение варикозного расширения вен?

16 июня 2015
Просмотров: 1959

При варикозе применяют нехирургическое и хирургическое лечение; варикозное расширение вен представляет собой хроническое заболевание, при котором наблюдаются нарушения соединительного каркаса вены, трансформация вен и формирование варикозных узлов. При отсутствии адекватного лечения варикозное расширение грозит многими осложнениями. Запущенные формы варикозной болезни характеризуются трофическими язвами, которые локализуются в нижней части голени.

Проблема варикозного расширения вен

Трофические язвы могут перерастать в злокачественные образования. Любое осложнение можно предупредить, если своевременно обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Каковы особенности заболевания?

Варикозное расширение вен (ВРВ) развивается при отсутствии венозных клапанов, их повреждении, наследственной предрасположенности, частых беременностях, тяжелых физических нагрузках, длительных статических нагрузках. Патология проявляется и усиливается с течением времени, имеет много разновидностей (варикоз вен малого таза, ног, пищевода, матки), связана с характером и интенсивностью кровотока, состоянием сосудов. Например, причины возникновения варикоза в венах малого таза и пищевода могут являться идентичными, но пораженные области разнятся. Наиболее распространено варикозное расширение вен на ногах. Причинами его возникновения являются:

Неправильное питание - причина варикоза

  • неправильное питание с малым количеством витаминов;
  • травмы сосудов;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • интенсивная нагрузка на область ног;
  • генетический фактор;
  • высокий уровень сахара и холестерина в крови;
  • воспалительный процесс в организме;
  • лишний вес;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение, чрезмерное употребление кофе);
  • гормональные изменения при беременности;
  • частое поднятие тяжестей;
  • ношение тесной одежды, пережимающей сосуды;
  • применение гормональных контрацептивов.

Причины, вызывающие варикоз, имеют свои нюансы в зависимости от области возникновения. К примеру, если причины заболевания матки имеют связь с местным воспалением, низкой двигательной активностью, избыточной массой тела, то ВРВ ног возникает из-за высоких нагрузок, нерационального меню. ВРВ нижних конечностей требует срочной медицинской помощи, надо быстро принимать меры, устранять причины болезни. Основные признаки ВРВ ног:

  • ощущение тяжести в области нижних конечностей при низкой нагрузке;
  • постоянная тяжесть и напряжение, которые усиливаются к окончанию рабочей смены;
  • болевой синдром, покалывание;
  • возникновение сосудистых сеточек;
  • возникновение толстых вен на ногах с интенсивным багровым или синим оттенками.

ВРВ опасно своими осложнениями. Главные осложнения:

Вредные привычки - причина варикоза

  • хроническая венозная недостаточность;
  • тромбофлебит варикозных вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • трофическая язва;
  • отрыв тромбов и закупорка сосудов;
  • местные дерматиты из-за расстройства питания участка;
  • изменение цвета кожи в пораженных местах;
  • уплотнение подкожной жировой клетчатки.

Для того чтобы избежать осложнений, ВРВ необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Консервативное лечение: применение флеботоников и склеротерапия

Залогом успешной терапии является точная диагностика. Для диагностики применяют функциональные пробы (пробу Тренделенбурга-Троянова, маршевую пробу Пертеса, пробу Претта), метод допплерографии для оценки проходимости вен и состояния клапанного аппарата, метод ультразвукового ангиосканирования, радионуклидную флебосцинтиграфию, рентгеноконтрастную флебографию. Лечение варикозного расширения вен проводят хирургическим и нехирургическим способом. Консервативная терапия осуществляется при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству. Безоперационное лечение осуществляется тогда, когда крупные подкожные вены не имеют нарушений или нарушения выявляются в небольших венах на коже, имеются сосудистые сеточки, звездочки. Консервативная терапия в этих случаях является основной. Когда нарушения задевают крупные подкожные вены, консервативный метод является дополнительным при оперативном вмешательстве. Консервативная терапия включает:

  • ношение эластичных бинтов, компрессионного трикотажа;
  • прием медикаментов;
  • склеротерапию;
  • исключение факторов риска.

Лекарства для лечения варикозаЛечение и профилактика проводятся с помощью лекарственных препаратов-флеботоников, к которым относятся Венорутон, Эскузан, Вазокет, Детралекс и другие. Назначение препаратов, количество суточных приемов и длительность терапии определяет лечащий врач. Медикаментозное лечение способно снизить развитие заболевания, создать защиту для здоровых вен, также предотвратить их поражение. Препараты выпускают в виде капель, капсул, таблеток и назначаются для внутреннего применения. Хорошим эффектом обладают мази и гели, их рекомендуют для местного применения.

При склеротерапии в просвет нарушенных вен вводят склерозанты. Это специальные вещества на спиртовой основе. При проведении склеротерапии происходит слипание стенок сосуда и закупоривание пораженных вен, кровь начинает циркулировать по здоровым сосудам, слипшиеся вены из кровотока исключаются. Склеротерапия проводится без госпитализации. Она может сопровождаться ультразвуковым сканером, врач контролирует движение иглы, равномерность распределения склерозантов. Также эффективны малоинвазивные процедуры: лазерная коагуляция, радиочастотная абляция.

Ношение компрессионного трикотажа

После склеротерапии назначается ношение эластичных бинтов, компрессионного трикотажа в течение нескольких дней. К компрессионному трикотажу относятся медицинские изделия в виде колготок, гольфов, чулок. Компрессионные изделия классифицируются по классам компрессии. Вид определяется врачом по результатам осмотра и инструментальных методов исследования.

Изделия I класса применяют с профилактической целью, II класс рекомендуется при проявлении признаков болезни, ношение изделий III класса осуществляется при осложнениях варикоза трофической язвой, липодерматосклерозом, гиперпигментацией.

Компрессионный трикотаж применяется практически при всех видах ВРВ, хронической венозной недостаточности. При варикозной болезни крупные вены сдавливаются, на венозную стенку не распределяются нагрузки из-за меньшего тока крови. Развитие ВРВ тормозится в самом начале. Кровь циркулирует по здоровым сосудам. При венозной недостаточности за счет ношения медицинского трикотажа сдавливаются расширенные вены, улучшается процесс кровотока, питания кожи, подкожной клетчатки. Для облегчения надевания медицинских изделий применяется батлер, при нестандартных конфигурациях ноги, ограничениях в применении трикотажа используются эластичные бинты с короткой и средней степенью растяжимости. Когда наблюдается поражение крупных вен, для лечения применяют оперативное вмешательство. Наиболее радикальны операции с иссечением варикозных вен.

Своевременная терапия варикозного расширения вен с помощью консервативных и оперативных методов дает хорошие результаты; для исключения рецидивов необходимо соблюдать рекомендации врача и профилактические меры.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ