Что выбрать: Энам или Энап?

12 марта 2019
Просмотров: 375

Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап. Эти средства относятся к группе АПФ-ингибиторов, и у них одинаковый механизм действия. Однако между медикаментами существуют и отличия.

Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап

Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап.

Характеристика Энама

Это гипотензивное средство, которое производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Препарат угнетает ангиотензинпревращающий фермент, в результате чего снижается активность АПФ-фермента, и уменьшается выработка ангиотензина-II. Медикамент оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности.

Кроме того, Энам обладает следующими свойствами:

  • стимулирует дыхательную функцию организма;
  • усиливает кровообращение малого круга;
  • нормализует ток крови в сосудах почек.

Это лекарственное средство не позволяет развиваться диабетической нефропатии и усиливает почечный кровоток, благодаря чему снижается сердечная смертность. Максимальная концентрация медикамента наблюдается через 4 часа после его приема. Действует лекарство в течение суток, после чего выводится почками.

Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в комплексной терапии).

К противопоказаниям относят:

  • ангионевротический отек;
  • сниженную функцию почек;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • митральный и аортальный стеноз;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства.
Энам оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности

Энам оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности.

Осторожность при приеме медикамента следует проявлять при следующих заболеваниях:

  • гиповолемия;
  • стеноз почечных артерий;
  • сниженная функция почек;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение церебрального кровотока.

Энам чаще всего переносится неплохо, но иногда могут развиться следующие побочные эффекты:

  • ринорея, сухой кашель, одышка, глоссит, фарингит;
  • инфаркт миокарда, брадикардия;
  • запор, диарея, нарушение пищеварения, боль в эпигастрии, панкреатит, сухость слизистой рта, тошнота;
  • изменение вкуса, стоматит;
  • депрессивное состояние, звон в ушах, нарушение сна, головная боль;
  • уменьшение количества гемоглобина, нейтропения;
  • бронхоспазм, зуд кожного покрова, крапивница;
  • повышенная потливость, синдром Рейно, облысение, агранулоцитоз.

При передозировке может развиться артериальная гипотензия.

Действие Энапа

Это гипотензивный препарат, который производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Механизм действия лекарства основан на угнетении активности АПФ, в результате чего снижается давление и нагрузка на миокард. Медикамент расширяет артерии, при этом не способствует увеличению частоты сокращений сердца. При снижении давления под действием Энапа не нарушается мозговое кровообращение. Также препарат усиливает кровоснабжение коронарного и почечного кровотока.

При длительном приеме медикамента наблюдаются следующие благоприятные эффекты:

  • уменьшаются миоциты стенок артерий;
  • снижается гипертрофия левого желудочка миокарда, и замедляется развитие его дилатации;
  • улучшается кровообращение миокарда;
  • предотвращается возникновение сердечной недостаточности.

Препарат не позволяет склеиваться тромбоцитам и оказывает небольшое диуретическое свойство. Максимальная концентрация средства наблюдается через 1 час после его приема, а лечебный эффект длится сутки.

Показания к применению:

  • артериальная гипертензия;
  • эссенциальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • профилактика коронарной ишемии у больных с дисфункцией левого желудочка.
Показанием к применению Енапа является артериальная гипертензия

Показанием к применению Енапа является артериальная гипертензия.

Дневная норма препарата — 10-20 мг/сут., который принимают 2 раза в день.

К противопоказаниям относят:

  • отек Квинке в анамнезе;
  • недостаток лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • идиопатический ангионевротический отек;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет.

Осторожность следует проявлять при приеме медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

  • стеноз почечных артерий;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • после пересадки почки;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • угнетение кроветворения;
  • сахарный диабет;
  • системные патологии соединительной ткани.

Во время лечения Энапом возникает риск побочных эффектов:

  • лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания, панцитопения, угнетение кроветворения, снижение количества гемоглобина и гематокрита, нейтропения, анемия;
  • гипогликемия;
  • депрессивное состояние, нарушение сна, вертиго, сильная возбудимость, бессонница, сонливость, головная боль;
  • синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение сердечного ритма, стенокардия, боль в груди, сильное понижение давления;
  • нечеткость зрения, шум в ушах, изменение вкуса;
  • диарея, сухость слизистой полости рта, анорексия, рвота, запор, метеоризм, тошнота;
  • кашель, ринит, одышка, бронхоспазм, боль в горле;
  • сыпь, эритродермия, крапивница, облысение, зуд, повышенное отделение пота, отек Квинке;
  • олигурия, гинекомастия, импотенция, почечная недостаточность, протеинурия, нарушение работы почек;
  • мышечные судороги.

При передозировке может сильно снизиться давление, развиться коллапс, брадикардия, сильное сердцебиение.

В чем разница и сходство Энама и Энапа?

Оба препарата содержат одинаковый активный компонент, поэтому они оказывают аналогичный механизм действия: угнетают ангиотензинпревращающий фермент, который способствует повышению давления. Энам производится в Индии, а Энап — в Словении. Выпускают медикаменты в виде таблеток. Переносятся они хорошо, поэтому разрешены для длительного использования. У препаратов практически одинаковые противопоказания и большое количество побочных эффектов.

Что лучше принимать — Энам или Энап?

Оба медикамента хорошо избавляют от проявления гипертонической болезни, но давление быстрее приходит в норму при использовании Энапа. Однако только врач должен решать, какое средство лучше, подбирая дозировку с учетом уровня давления.

Что дешевле?

Цена Энама — 60 руб., Энапа — 550 руб.

Можно ли заменить Энам на Энап?

В некоторых случаях Энам заменяют Энапом, что позволяет добиться максимального терапевтического результата.

Мнение врачей

Татьяна, 54 года, терапевт, Москва: «Препарат Энам хорошо помогает снизить повышенное давление, но он считается сильнодействующим средством, поэтому запрещено превышать рекомендованную дозу. После приема медикамента пациент находится под моим наблюдением около 3 часов, т. к. нередко развивается аритмия».

Виктория, 49 лет, терапевт, Ярославль: «Препарат Энап чаще всего назначаю на ранних стадиях артериальной гипертензии. Принимать его следует 1 раз в день, а длительность лечения определяю индивидуально. Медикамент имеет много побочных эффектов, поэтому при необходимости его заменяю на другое средство».

Отзывы пациентов

Александр, 59 лет, Санкт-Петербург: «У меня постоянно повышается давление, поэтому врач назначил препарат Энам. Принимаю его утром 1 раз в день. Стоит он недорого, а помогает лучше дорогих лекарственных средств. Никогда не возникало побочных явлений».

Екатерина, 61 год, Тверь: «Месяц назад лежала в больнице в терапевтическом отделении с высоким давлением. Врач назначил препарат Энап, который я принимала дважды в день по 10 мг. Давление после приема таблеток быстро приходит в норму».

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ