Что выбрать: Клопидогрель или Плавикс?

11 марта 2019
Просмотров: 448

Клопидогрель и Плавикс нередко назначают для предотвращения инфаркта миокарда у лиц, которые перенесли острую ишемию сердечной мышцы. Назначать препараты должен только врач, т. к. самолечение может привести к развитию различных осложнений.

Клопидогрель и Плавикс назначают для предотвращения инфаркта миокарда у лиц, которые перенесли острую ишемию сердечной мышцы

Клопидогрель и Плавикс назначают для предотвращения инфаркта миокарда у лиц, которые перенесли острую ишемию сердечной мышцы.

Характеристика Клопиогреля

Клопидогрел — это антиагрегантное средство, которое выпускается в виде таблеток. Основной компонент — одноименное вещество. Медикамент подавляет агрегацию тромбоцитов и не позволяет связываться аденозиндифосфату с рецепторами, расположенными на стенках тромбоцитов, а также угнетает индукцию комплекса GPIIb/IIIa, не позволяя склеиваться тромбоцитам.

Препарат не приводит к изменению активности фосфодиэстеразы и способствует необратимой трансформации рецепторов на тромбоцитах, что обеспечивает утрату их функциональности до момента своей гибели. Восстанавливается физиологическая функция в процессе их регенерации, который длится около недели.

Показания к применению:

  • для предупреждения тромботических осложнений у больных с нарушением просвета периферических артерий, инфарктом миокарда или ишемическим инсультом;
  • для профилактики тромбоэмболических и тромботических осложнений при фибрилляции предсердий.

Рекомендуемая доза препарата для лечения коронарного синдрома в первый раз составляет 4 таблетки, потом принимают по 1 шт., но уже с ацетилсалициловой кислотой. Улучшение наблюдается через 3 месяца курса терапии.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелую почечную недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • синдром мальабсорбции глюкозы, непереносимость лактозы;
  • активное кровотечение;
  • возраст до 18 лет;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим препарата.
Клопидогрел применяют для профилактики тромбоэмболических и тромботических осложнений при фибрилляции предсердий

Клопидогрел применяют для профилактики тромбоэмболических и тромботических осложнений при фибрилляции предсердий.

Осторожно медикамент следует принимать при хронической почечной недостаточности, наследственном снижении активности изофермента CYP2C19, патологических состояниях, которые увеличивают вероятность развития кровотечения, печеночной недостаточности средней степени, одновременном использовании с нестероидными противовоспалительными средствами, Гепарином, ацетилсалициловой кислотой, Варфарином.

При применении Клопидогрела могут развиться следующие побочные эффекты:

  • головокружение, парестезии, головная боль, расстройство вкусовых ощущений, спутанность сознания, галлюцинации;
  • боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, диспепсия, тошнота, гастрит, острая печеночная недостаточность, забрюшинная гематома, гепатит, колит, стоматит, панкреатит;
  • гематома, снижение артериального давления, тяжелые кровотечения, васкулит;
  • гематурия, гломерулонефрит;
  • миалгия, артрит, артралгия, гемартроз;
  • эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, анемия, панцитопения, гранулоцитопения;
  • носовое и легочное кровотечение, кровохарканье, пневмонит;
  • кровоизлияния в конъюнктиву или сетчатку;
  • пурпура, подкожные кровоизлияния;
  • сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, многоформная эритема, сывороточная болезнь, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, эритематозная сыпь;
  • кровотечение в месте инъекции, повышение температуры.

Передозировка способна привести к геморрагическим осложнениям.

Действие Плавикса

Это препарат, который приводит к уменьшению образования тромбов путем торможения склеивания тромбоцитов. Выпускается в виде таблеток. Основной компонент — клопидогрела гидросульфат. Ежедневно принимая медикамент, сильно подавляется АДФ-индуцируемая агрегация тромбоцитов, и в течение недели достигается равновесное состояние. После прекращения приема лекарственного средства агрегация тромбоцитов возвращается к исходному уровню в течение 5 дней.

У больных с фибрилляцией предсердий, неспособных принимать непрямые коагулянты, после использования Плавикса снижается риск возникновения инфаркта, инсульта, сосудистой смерти и системной тромбоэмболии.

Показания к применению:

  • профилактика атеротромботических осложнений у больных с острым коронарным синдромом, после перенесенного инсульта и инфаркта;
  • предупреждение атеротромботических и тромбоэмболических осложнений при развитии фибрилляции предсердий.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелую печеночную недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • синдром нарушения всасывания глюкозы-галактозы;
  • непереносимость галактозы;
  • острое кровотечение;
  • возраст до 18 лет;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства.
Осторожно Плавикс следует принимать лицам с печеночной недостаточностью, после временного расстройства мозгового кровообращения

Осторожно Плавикс следует принимать лицам с печеночной недостаточностью, после временного расстройства мозгового кровообращения.

Осторожно препарат следует принимать лицам с печеночной недостаточностью, имеющим риск кровотечения, с почечной недостаточностью, после временного расстройства мозгового кровообращения.

Прием медикамента может привести к развитию следующих побочных эффектов:

  • внутричерепные и глазные кровоизлияния, гематомы, гематурия, кровоподтеки, носовое кровотечение, пурпура;
  • тромбоцитопения, гемофилия приобретенного типа, апластическая анемия, эозинофилия;
  • вертиго, головная боль, парестезия, изменение вкусового восприятия, головокружение;
  • развитие язвы, печеночная недостаточность, гепатит, панкреатит, стоматит, колит, рвота, вздутие живота, запор, боль в животе, тошнота, гастрит, диарея, диспепсия;
  • буллезный дерматит, плоский лишай;
  • зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке;
  • сывороточная болезнь, анафилактоидные явления;
  • галлюцинации, спутанность сознания;
  • гипотензия, васкулит;
  • эозинофильная пневмония, бронхоспазм, интерстициальная пневмония;
  • миалгия, артралгия, артрит;
  • гломерулонефрит.

При передозировке развиваются осложнения в виде кровотечений разной локализации.

В чем разница и сходство Клопидогреля и Плавикса?

Оба препарата являются антиагрегантными средствами с одинаковым действующим веществом. Производятся в виде таблеток. Прием медикаментов приводит к быстрому ослаблению агрегационной активности тромбоцитов. Последующий прием лекарственных средств приводит к нарастанию эффекта.

Препараты имеют одинаковые показания к применению, противопоказания, но немного разнятся побочные эффекты.

Что лучше принимать — Клопидогрель или Плавикс?

Плавикс является оригинальным препаратом, а второй медикамент — его аналогом. Оригинал считается наиболее качественным и безопасным. Кроме того, он меньше вызывает негативные реакции организма. Однако только врач должен решать, какой медикамент лучше — Клопидогрель или Плавикс, учитывая особенности организма больного.

Что дешевле?

Цена Клопидогреля — 200 руб., Плавикса — 2010 руб.

Можно ли заменить Клопидогрель на Плавикс?

При необходимости Клопидогрел можно заменить на Плавикс.

Мнение врачей

Михаил, 48 лет, кардиолог, Тольятти: «Препарат Клопидогрел нередко применяю в своей практике. Он оказывает выраженный кроверазжижающий эффект, а принимать его следует 1 раз в день. В целях профилактики назначаю его совместно с медикаментами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Переносится хорошо и крайне редко вызывает развитие побочных явлений».

Сергей, 55 лет, хирург, Москва: «Препарат Плавикс отличается выраженным антиагрегантным действием. Его лечебный эффект сохраняется несколько дней, поэтому перед хирургическим вмешательством его отменяют, чтобы избежать риска кровотечения».

Отзывы пациентов

Ирина, 44 года, Санкт-Петербург: «2 года назад у моей мамы случился инсульт. Врач назначил препарат Клопидогрел, который она принимала в течение 6 месяцев. Никаких побочных эффектов не возникло, а мама после болезни восстановилась полностью».

Александр, 50 лет, Иркутск: «3 года назад отец перенес инфаркт. Врач назначил препарат Плавикс, который нужно было принимать в течение 12 месяцев. Медикамент стоит дорого, но отец его приобрел. Результат от приема таблеток порадовал — папа ожил на глазах. При этом никаких негативных реакций организма не возникло. Пропив лекарство год, отец сделал перерыв и чувствует себя хорошо. В случае ухудшения будет снова принимать Плавикс».

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
1 голосов, в среднем: 2,00 из 5
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ